Uszkodzenie nerwu łokciowego
Nerw łokciowy związany jest z pęczkiem dolnym splotu szyjnego (C8-Th1). Jest także najczęściej uszkadzanym nerwem.
Zakres unerwienia
Ruchowy
- mięsień łokciowy nadgarstka
- mięsień głęboki palca IV i V
- mięsień dłoniowy krótki
- mięsień odwodziciel palca małego
- mięsień przeciwstawia cz palca małego
- mięsień zginacz palca małego
- mięśnie międzykostne
- mięsień zginacz krótki kciuka
- mięśnie glistowate III I IV
- Czuciowy
- strona przyśrodkowa łokciowej części palca III, palce IV i V
- strona dłoniowa przyśrodkowej części palca IV i palec V
Obraz kliniczny
Uszkodzeniu nerwu łokciowego towarzyszą takie objawy jak osłabione zginanie i przywodzenie nadgarstka, upośledzone zgięcie palców IV i V, porażenie odwodzenia i przywodzenia palca małego, palców oraz kciuka. Uszkodzone tkanki skutkują szponiastym ustawieniem rąk. Jest to zarazem najbardziej rozpoznawalny objaw.
Diagnostyka i postępowanie
Podstawową metodą diagnostyczną jest tak naprawdę wywiad oraz badanie neurologiczne w oparciu o istniejące objawy. Ponadto aby określić a zarazem potwierdzić stopień uszkodzenia nerwu wykonuje się elektromiografię.
Uszkodzenia nerwu łokciowego w większości przypadków leczy sie zachowawczo. Bardzo dużą rolę odgrywa rehabilitacja, która powinna być prowadzona wileokirunkowo. W większości wypadków wykonuje się:
- ćwiczenia bierne
- ćwiczenia czynne
- masaż
- suplementacja witaminowa wspomagająca proces regeneracji newrów