Uszkodzenie nerwu mięśniowo - skórnego

Nerw mięśniowo-skórny związany jest z pęczkiem bocznym splotu ramiennego (C5-C7). 

Zakres unewrienia 

1. Ruchowo
   • mięsień kruczo-ramienny
   • mięsień dwugłowy ramienia
   • mięsień ramienny
2. Czuciowo
   • staw łokciowy
   • skóra bocznej części przedramienia
   • skóra bocznej części kłębu kciuka

Przyczyny uszkodzenia nerwu

Izolowane uszkodzenie nerwu występuje bardzo rzadko. Najczęściej  związane jest ze złamaniem kości ramiennej bądź innymi urazami w obrębie barku. 

Skutki uszkodzenia nerwu mięśniowo - skórnego

1. Zniesienie odruchów mięsni unerwianych przez nerw mięśniowo-skórny w tym szczególnie mięśnia dwugłowego ramienia.
2. Osłabienie zarówno zginania jak i odwracania przedramienia.
3. Gdy uszkodzona jest komponenta czuciowa dochodzi do upośledzenia czucia po zewnętrznej oraz przedniej części przedramienia.

Postępowanie

W przypadku uszkodzenia nerwu należy wykonać podstawowe badanie neurologiczne oceniające funcję mięśnia, a takze o wiele dokładniejsze badanie elektromiograficzne w peni potwierdzające diagnozę. Brak czynności bioelektrycznej mięśnia podczas próby jego unerwienia wskazuje na całkowite przerwanie ciągłości nerwu. Aby umożliwić jego regenerację należy wykonać zabieg polegający na zbliżeniu a następnie zszyciu obu odcinków przerwanego nerwu. 
Powrót do całkowitej sprawności jest możliwy po wdrożeniu rehabilitacji.  Wśród najczęściej stosowanych zabiegów należy wymienić:

• ćwiczenia bierne
• ćwiczenia czynne
• masaż 
• elektrostymulacja

Oczywiście dobór zabiegów jest indywidualny i zależy przede wszystkim od stopnia utraconych funkcji.

Tagi