Uszkodzenie nerwu pachowego
Nerw pachowy zaliczany jest do obwodowego układu nerwowego. Związany jest z pęczkiem tylnym części podobojczykowej splotu ramiennego ( C5-C6).
Zakres unerwienia
- Ruchowo
- mięsień naramienny
- mięsień obły mniejszy
- Czuciowo
- obszar mięśnia naramiennego
Przyczyna oraz skutki uszkodzenia nerwu pachowego
Najczęstszą przyczyną porażenia nerwu pachowego są urazy barku tj. złamanie szyjki chirurgicznej kości ramiennej czy też zwichnięcie w stawie ramiennym, które skutkują powstaniem:
- silnych dolegliwości bólowych
- zniesieniem ruchu odwodzenia ramienia do poziomu
- upośledzeniem ruchów ramienia w kierunku przednim i tylnym
- zniesieniem czucia na bocznej stronie ramienia w okolicy mięśnia naramiennego
Diagnoza oraz postępowanie
W celu ustalenia stopnia uszkodzenia nerwu pachowego należy wykonać podstawowe badanie neurologiczne oceniające funkcje mięsni ,które unerwia. Ponadto dla potwierdzenia diagnozy kieruje się pacjenta na badanie elektromiograficzne wykazujące nieprawidłowości typowe dla takiego uszkodzenia. W większości przypadków możliwe jest leczenie zachowawcze jednakże w przypadku poważniejszych uszkodzeń wykonuje się zabiegi chirurgiczne mające na celu odbarczenie uszkodzonego nerwu bądź tez jego zszycie w momencie gdy doszło do całkowitego przerwania ciągłości nerwu.